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“高……高流量?”尹彩一下茫然,她被护士推到外围,觉得自己很是多余,她有些后悔自己为什么要跟过来,可这个时候她已经不能走开,哪怕她帮不上什么忙。
尹彩硬着头皮问道:“高流量管在哪里?”
场面已经乱作一团,戚彤雯给六床扣上面罩吸氧,两支速尿下去,病人的症状似乎有所好转,但氧饱和度一直上不去。
戚彤雯抽空看了她一眼,并没有过多的责备,说:“打电话给icu,和他们借高流量管,之后让家属买了还给icu。”
尹彩终于找到一个自己能干的事情,她不由得松了一口气,脚步也变得轻松起来,只是站在那里,干看着的感觉实在是太难受了。
她用最快的速度跑去icu借了管道,回来的时候,在六床旁边看见一个可靠而高大的身影,她惊喜地叫出声:“蒲老师!”
蒲老师没有回头,他旁边的心内科女医生说:“把管子给我。”
这位女医生的动作显然十分娴熟,不到一分钟就组装好了高流量氧气通道,尹彩看见六床咳出的粉红色泡沫,突然意识到发生了什么。
原来这就是教科书上所说的急性心衰。
监护仪还在报警。
尹彩看着不断往下掉的指脉氧饱和度,慌乱地看向蒲子铭:“老师,氧饱和度现在七十几了……”
“让麻醉科来急插管,准备送icu。”再这样下去,心脏骤停都是有可能的。
与此同时,蒲子铭也说了和戚彤雯一样的话:“尹彩,打电话给麻醉科住院总,电话在办公室墙上,让他立刻过来一趟。”
尹彩赶紧跑出去,她的心怦怦跳得极快,她的舌头紧张地打结:“你好心内科,我们这有个病人需要麻醉科来急插管。”
“知道了,不是打过电话了吗?”对方不耐地挂掉电话。
尹彩再次跑回病房的时候,瞧见多了一个戴着花帽子的男医生,他拎着一个小箱子,大家都自觉地为他让出路来。
“来一个人帮我。”麻醉科老总推了几毫升“牛奶”(丙泊酚或者环泊酚,呈现为乳白色液体,因貌似牛奶而得名)帮助镇静,病房急插管一般不用肌松药,此刻病人虽然意识不清,但人是醒着的,且由于意识不清,无法很好地配合,只能靠麻醉科老总手疾眼快,将气管导管插进病人喉咙里。
病人在挣扎,从喉咙里冒出许多粉红色的痰,麻醉科老总已经退出了喉镜,用手死死地捏住导管,在气囊没有打起来之前,这根导管随时可能移位,一旦移位,就得重新插管。
“快点,用空针打气!”麻醉科住院总说道:“否则他就要被自己的痰噎死了!”
这正是最危急的时刻。
可是术业有专攻,别说内科了,外科医生也不知道怎么插管,就连icu插管都要请麻醉科会诊呢!
麻醉科老总最着急,“你气没打进去,要让那个小方块鼓起来,否则导管就固定不进去……”
蒲子铭又往里面打了几毫升空气,捏一捏小方块仍然是瘪的。
“算了算了,你来帮我扶管子,我来打气……”
就在这时,戚彤雯抢过了蒲子铭手中的针筒,她似乎明白了麻醉科医生的意思,将针筒抵住,这回空气一下子打了进去,气囊鼓起来,正好抵在声带口的位置。然后用胶布固定,一气呵成。
接下来就是把病人转运到icu(重症监护室),护士将监护仪拆到床上,两个医生和两个护士以及推床的师傅走紧急通道把病人送到icu的地盘去。
尹彩本想跟上,然而蒲子铭让她留下:“给六床的家属打电话,把该签的字都签了。”
“算了。”蒲子铭想想又觉得不妥:“你把这些文书打印下来,然后来icu,让家属也在icu门口等着。”作为六床的主管医生,蒲子铭势必要和家属谈话,交代本次的抢救情况和后续治疗措施。
尹彩本想立刻去办,谁知被麻醉科的老师拉住:“小同学,记得开一支丙泊酚还给我们。”
护士也有一些医嘱需要她补。
所以当尹彩来到icu病区的时候,一切都已经风平浪静。
虽然只是看上去。icu永远没有真正的风平浪静。
她在一排电脑面前看见了蒲老师和那位心内科女医生,女医生坐着,蒲老师的手随意地搭在她的肩上,手指着电脑屏幕,似乎在讨论用药方案。
“把多巴胺换成多巴酚丁胺吧……”
“这个停了吧,用久了,他外周血管要坏死的,别搞到最后要截肢……”
尹彩听不懂他们说的话,上了临床方知课本是一回事,实际应用又是另一回事。
只是觉得他们十分般配。
尹彩被自己这个突如其来的念头吓了一大跳,蒲老师是有家庭的人,她真是脑子晕掉了。
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