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第8章（第1页）

患者茫然：“那是什么？不是一直在这里看病的吗？”　　这时，先前去做血常规的患者回来了。　　“您等一下。”晏芷袖匆匆扫过血常规单，“没什么大问题，白细胞有点多，是有炎症，这是正常的。”　　迅速给上一个患者开完药，晏芷袖在电脑上找到患者档案，确实登记了糖尿病既往史。　　这个患者建了档，但是因为一直用的不是本人社保卡挂号开药，所以统计的时候，给漏掉了。　　而且，她也没有签约家庭医生。　　社保卡主人倒是签了，晏芷袖一时有些哭笑不得。　　年轻人身体好，平常没什么大病，社保卡里的钱很难用完，如果家里有老人，老人多病，做儿女的便把卡私下给他们用，社康　　看见一般不会多为难。虽然政策上确实不允许，但社康开在这里，就是给人看病的，没有拒绝的道理。　　“你等会。”　　晏芷袖今天第一次上班，经过培训，她知道这些常住在社康管辖社区内的病人是要纳入管理的，但是，具体要怎么操作，她还　　真的有点懵。　　和诊疗区隔着一扇玻璃门的计免区闹哄哄一片。　　宋绯埋在电脑前，开单打单签名一气呵成。　　后面还有源源不断的家长或是扯着孩子，或是眼睛直直地盯着另一个方向胡乱跑动的孩子，恨不得马上就过去抓住大打一顿。　　“再跑，医生就要把你抓起来打针了！”　　宋绯：“……”不管小孩跑不跑，迟早都是要打针的。　　抽空瞥了一眼，那被吓唬的孩子愣了一下，呆呆地看着自己一向和蔼的姥姥，似乎不敢想象她居然会做出这么残忍的事来。　　“你看看旁边的小朋友，是不是都在打针？”　　那孩子向接种窗口望了一眼，然后……　　转身夺门跑出去了。　　“嗨呀！”孩子的姥姥顾不得排了老久的队伍了，提着小布袋赶紧追出去了。　　宋绯：“……”看不下去了，她好想捂脸。为什么每个计免日都会发生这一幕？　　吓唬不一定有用，还有可能起反效果。　　“请a37号患者到登记台登记。”　　机器接连叫了三次，后面的家长插上来：“追出去了。”　　“好。”宋绯尽量控制自己的面部肌肉，让机器跳到下一个，并让家长把过敏史和最近的健康状况都填一下，登入系统查询。　　“a群流脑今天不打，另外，宝宝该做体检了。”　　“为什么？我排了那么久的队！”　　“a群流脑是多人份疫苗，我们统一在周四早上一起接种。”宋绯解释道，“你周四再过来吧。”　　“可是周四我要上班，怎么可能有时间带小孩过来？”　　“你可以让家里其他人带过来，不然你今天先带小孩去体检吧，要不然到时候还要体检了才能打。”　　家长回头看一眼诊疗区的儿保室，踌躇一会，抱着小孩过去排队了。　　机器继续叫下一个。　　晏芷袖推门进入计免区。　　趁着家长填单，晏芷袖赶紧问：“大宋，这个签约家庭医生要怎么弄？”　　“签约……”　　宋绯刚开了个头，便被填好单的家长打断：“我好了。”　　接过单子，宋绯边输入边说：“诊室抽屉有签约说明书，你要给患者介绍一下。如果他是慢病患者，就要做好登记，特别是既　　往史家族史这块，一定要登记齐全，还要做特殊档案管理，他签到你那里以后，还要做随访，习惯用药，血压，日常摄取热量，运　　动……反正页面上有的你都要填完整。如果他是其他特殊人群，也要做档案登记管理……最后，这些做完以后，要上报给我，我要　　做统计登记的。”　　整个过程，宋绯都无暇看晏芷袖一眼。　　晏芷袖：“谢谢大宋，你忙哈。”　　“嗯？”宋绯这才反应过来，刚刚来的，好像是新来的晏芷袖晏医生。　　天啊，她都没有注意到晏芷袖是什么时候来的，边说话还边做自己的事，晏芷袖会不会觉得她很没有礼貌？　　这都第三次了。　　“晏医生——暂挂！”　　晏芷袖还没完全走出计免区，袁仁贵洪亮的声音便从药房传入计免区。　　“来了！”　　晏芷袖进入诊室前，看了一眼药房。　　药房只有袁仁贵一个人，他要负责开药收费挂号。从诊疗区和计免区出来的患者都要在他那里过至少一遭，才能进入下一个步　　骤。　　此刻，他忙到连转椅都不坐了，直接弯腰在电脑前，挂号收费完便直起身在往身后的药柜取药再返回窗口发药。　　“暂挂！晏医生！”　　袁仁贵再吼了一声，吼完又对一旁的患者缓声道：“叔您等会，医生那边暂挂了，我这边才能操作。”　　晏芷袖顾不得看了，赶忙进入诊室。　　“阿姨，我给您介绍一下我们的家庭医生服务吧。”　　社区卫生服务中心的医生都可以做居民的家庭医生，为签约居民及其家庭提供医疗卫生保健服务与健康照顾。这种服务具有个　　性化、连续性等特征，是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑的服务模式，为社区居民提供基本医疗服务和免费基本公　　共卫生服务。　　“听起来挺好的，要交多少钱？”蔡香兰来过畅春苑社区卫生服务中心很多次，还是第一次听说这个。　　“不用钱的。您同意，在这边签个名就行。还有，您能不能把您上次的体检报告给我看下？”晏芷袖拿出家庭医生签约书，将　　资料一一填好，再递给蔡香兰，“您是患有糖尿病和高血压的慢病患者，签约之后，我们每年会给您提供一次免费的体检，会对您　　进行定时随访，还有转介服务，平时我们还会开展健康讲座……您有微信吗？我给您拉进我们的家庭医生群，以后有活动我们都会　　在里面通知，您有时间就过来参加。”　　“真的假的，这么好？”蔡香兰将信将疑，根据这位漂亮女医生的介绍，这些居然都是免费的。　　她得了糖尿病之后，就很注意身体体检，每年都要花费一大笔钱，以前还有单位提供，现在退休，这些都要自己负担。　　“对，您可以看下，要是有不懂的可以问我。”晏芷袖把签约书给对方仔细阅读，现在临近中午，人渐少，她也不着急了，要　　不然肯定是没有时间搞这个的。　　蔡香兰：“我家里的其他人也能签吗？”　　“都可以，您儿子是已经签了的。”晏芷袖说。　　“行。”蔡香兰非常痛快地在签名栏签下自己的名字。　　“我到下午三点还在，明天是晚班，要下午三点以后才上班，”晏芷袖说，“您看下这个时间段什么时候有空，过来就行。”　　“我等下就拿来。”蔡香兰放下笔，“我家就住畅春苑，一会吃完饭我就过来。”　　“好，那谢谢阿姨了。”晏芷袖和蔡香兰商量了一下，既然她服用原先的药品效果不错，那就继续使用，有些药品这里没有，　　便先拿有的那一部分。　　晏芷袖另外给她开了盒阿司匹林：“这个药是预防中风脑梗的，因为阿姨您年纪比较大了，要配合这个吃，可能会有肠胃不适　　或者其他不适应症，但是总体而言还是好处比较多的。”　　蔡香兰没有异议，拿着处方去了药房。　　“晏医生，今天午饭想吃什么？”护士孟怡走入诊室。　　晏芷袖谢过她：“谢谢，不用了。一会我妈给我送饭过来。”　　“行。”孟怡拿着纸张，进入下一个诊室。　　已经十一点了啊。　　晏芷袖再看完一个患者，才从口袋里掏出手机。　　昨天晚上，陈女士就对她要吃外卖表示了抗议，坚持要给晏芷袖带午饭。　　“那多不卫生啊，又不健康。”陈雪茹说，“我多加一把米，做完之后给你送下楼，有什么难的？”　　晏芷袖无所谓。以前不在家里住，陈老师就隔三差五去看她，甚至给她做田螺姑娘，打扫卫生做完饭就走了。　　吃多了外面的饭菜，最后还是觉得家里的最合胃口。　　孟怡打完饭回来，畅春苑卫生服务中心的医生护士就要轮流开始吃饭了。　　“晏医生，”隔壁诊室的全科医生童飞昂走出来，“我先去吃饭啦。”　　晏芷袖点点头。　　按照陈老师平时的时间点，现在还在做饭，她要再等一会，刚好可以等童飞昂吃完饭，免得这个时间段没医生在。　　今天还开设了儿童体检，由刚刚结束规培的年轻医生白乐珠坐诊，这会儿她诊室里还有人，也是走不开去吃饭。　　诊疗区沙发闲坐的患者只有三四个，剩下的还有几个是在计免区等待观察时间结束。　　童飞昂去药房取了饭就躲到储物间外面的小隔间吃了。　　畅春苑社区卫生服务中心只有一层，地方小，除了必要的区域，划分下来给医务人员做私人空间的只有十五平米。　　一半隔出来放储物柜使用和堆放一些医用耗材。另外一半放了张长桌，并几张椅子，便成了员工的饭桌。　　十一点半，陈雪茹拎着便当盒准时出现在畅春苑社区卫生服务中心的门口。　　药房里的袁仁贵没多看她一眼，继续忙碌着收费：“一共一百三十二块四毛，您是现金刷卡还是微信支付宝？”