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“意思是说……”“医生你现在也没办法确定呗?”“就是除非我把我男朋友带过来看病。”女生皱皱眉头说道,同时脸上露出了一抹为难的神色。倒不是说别的~就是她之前来医院的话,其实是没有和男朋友沟通过的。也不知道男朋友能不能同意啥。而且……不管是双向情感障碍,还是之前医生说的那个什么什么问题来的?忘记了,最近记忆力明显减退了很多,如果男朋友不配合的话,那是不是就……没办法了。送走了愁眉苦脸的女生之后,肖尧这边刚打算和张真源好好商量一下关于张真源大姨的问题,结果话才起了头,那边就走进了一个带着两岁小男生的妈妈。“医生……”“我想来给我儿子看一下情况,就是想看看我儿子这个两岁了都没有说话,这个情况正不正常,之前我们去过五官科看过了,那边的医生建议我们挂到精神科来看看。”妈妈说话的时候神情很是憔悴,旁边两岁的小男生则是低着头把玩着手指头,就仿佛和外界的世界完全隔离了一样,也不管妈妈的声音,也不管其他的声音,就只是专注于看着自己的两只手。“我家孩子叫大勇。”“我婆婆说是有勇气,是个男娃娃的意思。”“但是不管我们管孩子是叫宝宝,还是叫大勇,又或者是叫他全名,反正这孩子就是没啥反应,偶尔可能会看我们一眼,但更多的就是假装没听见,根本就不会理人。”妈妈说着说着,眼睛就微微泛红起来,略微有点小崩溃的接着说道。“人家孩子都可乖可乖了,一个个脸上笑的肥嘟嘟的,又白又嫩,我家这孩子就也不管,也不笑,也不说话也不吭声的,有的时候家里人多了,说话的声音大了,他就不高兴,就会一个人回屋里呆着,我们给他买的那种大几百的玩具,有好多其他小朋友都没有的,他也不玩,还有什么积木啥的,也不拼。”听到这句话,肖尧顿时皱起眉头来,主动的起身走到了小男生的面前,蹲在距离男生不超过30厘米左右的位置,轻声的开口呼唤。“大勇?大勇!”“小朋友?小朋友听见叔叔说话了吗?”“我这里有糖哦。”“棒棒糖要吗?或者巧克力来一块吗?”然而。甭管肖尧怎么呼唤,或者是用糖果和小零食诱惑,大勇这孩子都是连眼皮都不带抬一下的,就真的和孩子妈妈说的一样,就仿佛是聋了一样,对周围的声音充耳不闻的。肖尧再次紧锁起眉头,重新回到办公桌旁的椅子上,曲奇的食指微微敲打在扶手上,组织了一下语言之后便沉声说道。“在家里的时候,这孩子有和你沟通过吗?就哪怕发出啊呀呀的那种声音也算,或者是说孩子有学过或者是尝试过学习你们说话吗?哪怕就是叠字或者是不断的重复,也可以像是爸爸妈妈这种的。”“你是不是以为他是哑巴呀?其实不是的!”孩子妈妈一下子就误会了肖尧这番话的意思,赶紧摆了摆手说道。“我家孩子能发出来爸爸妈妈奶奶,也能看着人叫人,但就是不爱搭理人,可能是特别内向的缘故,也就是不爱和外人接触,也不爱和陌生人说话啥的,然后偶尔我们叫他的时候会有一个回复。”“在和你们说话的时候,他的眼睛会看着你们的眼睛,或者是看着你们脸吗?”肖尧知道孩子妈妈肯定是误会自己了,但这也不是什么麻烦事,用不着再费尽口舌去解释一番,而且他更需要确定的是孩子到底有没有问题,再次问到。“很少。”孩子妈妈这倒是回答的很快。“因为这是我们家老三了,我们家里还有老大和老二,这几个孩子都是我一个人带大的,所以我也知道小孩子小的时候会是个什么样子,像我家老大和老二的时候,基本上一个来月的时候吧,就能听见声音了,也不是说是听见声音,就是我动起来的话就能跟着我一起转,那小眼睛咕噜咕噜转的,但我家老三就不一样了,他就基本上不怎么看我们,老喜欢低着头了。”肖尧在听到孩子妈妈的回答后,心里顿时有一种不好的想法。正常孩子都会盯着母亲的脸或者是眼睛看的,但是……大勇这孩子明显是在避免眼睛出现接触,而且按照孩子妈妈的说法来说,就是大勇这孩子对于父母的呼唤声就是像聋子一样充耳不闻,但是正常孩子其实很容易受到声音的刺激,且能辨认出来声音是妈妈的声音还是爸爸的声音的。“那孩子的面部表情多样吗?会哭会笑吗?还是特别极端的就是哭就是大哭,笑就是大笑,会不会微笑,有没有做出来皱着眉头生气的表情过?”肖尧继续追问道。“这……”孩子妈妈仔细的回想了一下自家孩子接近两年以来的生活,片刻后摇了摇头。,!“这孩子从出生之后就比较冷静,基本上没什么太多的表情变化,也不会像其他孩子一哭就震天响,刺破耳膜的那种,也不是喜欢挠痒痒的,特别大笑哈哈哈嘎嘎嘎的那种的。”冷静?一个刚出生的小朋友,说城市小朋友都有点往大里讲了,说白了就是一个刚出生的小婴儿,哪有什么所谓的冷静和理智??不哭也不笑。这很不正常啊。正常的孩子会对愉快的社交刺激作出相应的反应的。同时正常的孩子,比如说是很多刚出生的小婴儿用来表示自己尿床了或者是饥饿或者身上不舒服的时候都会用大哭来表示。“你家孩子喜欢说话吗?能说一句有意义的话吗?”肖尧脑海深处浮现出一种猜测,但是他还需要做出进一步的确定才行,当下便严肃着一张脸继续询问道。“不是说的是爸爸妈妈这种简短的词语,无意义的话语,比如说:妈妈我饿了,咱们今天吃什么?我今天想吃西红柿炒鸡蛋,再配一碗米饭好不好?”“可以不用像我比例的这么长,但比如说就是只是咱们今天吃什么以及妈妈我饿了,这两句简短的话语凑在一起也行,就类似于这个意思的话说过吗?”“这没有,我婆婆说是聪明的孩子都晚说话,这叫做大智若愚,所以一岁左右的时候,我家老二老大都是一岁的时候,差不多能说出来点简短的话了,但是我家老三就不会,不过因为我婆婆也说了,大智若愚嘛,所以我们本来是没放在心上的,但是这都眼瞅着马上就要两岁了,还说不出来一句完整的话,我觉得这也不是什么大智若愚,大器晚成的问题了,不说磕磕绊绊的讲一句长话,但至少也是该说一些小短话了,就和其他小朋友一岁左右说的话差不多才行啊。”孩子妈妈先是摇了摇头,又主动的提起了婆婆说的大器晚成的可能性,随后又忍不住有些愁的揉揉太阳穴。为什么他今天要带孩子来医院看病?可不就是孩子两岁了都不会说一句简短的话语吗?这已经涉及不到大器晚成了吧!就算是真的大器晚成,那也不能说是三四岁的,五六岁的才会说话,要不然这幼儿园和小学可怎么办?都不需要考虑小学那么远的事情,就光说幼儿园,不会说话的话,谁家幼儿园愿意要这样的小孩子啊?!孩子妈妈愁都不行。“那孩子现在有没有一些手势动作?比如说是伸手挥手,或者是主动的去抓握一些东西,在地上写写画画?”肖尧继续问道。“他就喜欢抠手指,老低着头,也不知道在想些什么,然后现在的话自己会握勺子吃饭。”孩子妈妈继续回答道。“孩子还有其他的问题吗?”肖尧问道。“也没啥了,我们最发愁的就是这孩子不愿意开口说话呀,去五官科那边查了一下,说是没有问题,声带发育的都很正常,就是……不愿意开口说话。”孩子妈妈愁的直叹气。“那好。”“那我来总结一下。”肖尧这边点了点头。“嗯,请这位妈妈先冷静一下,目前根据你家孩子的情况,我们可以基本上做出来的一个判断是疑似是自闭症。”“自闭症?!”孩子妈妈听到这话后,先是一顿,随后顿时激动起来,声音尖锐,仿佛要刺破耳膜一般,几乎是尖叫的喊道。“这怎么可能?!”“医生,你会不会是判断错了呀!!”自闭症。那不就是傻子了吗?自己家里面怎么可能会生出来一个傻子?而且老大老二都正正常常的,怎么老三就突然变得不正常了?总不能说是基因突变吧!!孩子妈妈的眼睛一下子变得通红,就仿佛下一秒钟就要痛哭出来一样。“你先冷静一下,刺激到孩子就不好了。”“自闭症最初的迹象就有6点,而你家孩子基本上全都符合了。”肖尧竭力安抚着孩子妈妈的情绪,同时目光时不时的要注意一下大勇小朋友的表情变化,却发现这孩子医院是在这样的情况下也仿佛依旧生活在自己的世界之中一样,不对外界有着任何的接触,也不会让外界的任何一个声音或者是事情影响到自己。看到这一幕,肖尧心里顿时一沉。如果说他之前觉得这孩子是自闭症的可能性只有80的话,那么现在这个可能性已经直接飙升到了90,甚至仍然没有停下来的可能,一路火花带闪电的飞速的还在往上蹿升之中直接冲向了100的大关。听到可能会刺激到孩子的情绪,孩子妈妈就算是再次激动,也是用力的攥紧双手,温润的指甲死死的抠进手掌心里的肉里,感受着丝丝的诚意的同时,强迫自己冷静下来。“第1点就是出生6个月以上仍然没有出现过大笑或者是其他温馨快乐的表情。”,!“第2点出生9个月以上仍然没有交互性分享的声音和微笑或者是其他的面部表情。”“第三点,出生12个月也就是一岁大的时候仍然没有出现牙牙学语的情况”“第4点,出生12个月后仍然没有交互的手势,比如说伸出手指再缩回去手指。挥手或者是伸手和其他人打招呼。”“第5点出生16个月之后仍然没有只言片语。”“第6点出生24个月,也就是两年的时候仍然没有两个字的有意义的短语,不包括仿说或者是重复的话语。”随着肖尧的话音再次落下,孩子妈妈的表情变得猛的更加崩溃两分。自己家的孩子自己清楚。这6点……说的不好听点,别说是只占其中的一两条了,基本上就真的像人家医生说的一样,全都占全了!!这孩子对于手指上的动作就只有抠手指头,而且这是一种表达他不满的方式,或者说是不高兴的一种方式,至于伸手或者是挥手这种动作他从来没有做出来过,好多人都说这孩子是天生冷漠,是反社会人格,要不然的话,为什么会连笑都不会?怀疑这孩子上辈子造了杀孽了。“自闭症早期的社会交际和语言的困难,具体也会表现在孩子会避免和父母或者是其他人进行眼睛的接触,对父母的声音和呼唤声充耳不闻,对面部表情缺乏敏感,没有社交性的微笑,语言明明开始发展,却又只能戛然而止,无法对没有兴趣的东西提出任何的请求,也无法进行所谓的过家家的游戏。”肖尧继续说道。而面前孩子的妈妈的表情则变得更加崩溃。人家医生说的没有问题。甚至一点点都没有问题。自家孩子全占全了!!可到底为什么会是自闭症?怎么就能是自闭症了呢?他爹也是个好人,自己也是个好人,自己这辈子别说是鸡鸭牛鹅了,就算是连虾和螃蟹都没怎么杀过,怎么就能造成这么大的孽呢?“去给孩子做一下ct检查吧,看看是不是脑器质性或者是躯体疾病所导致的精神障碍,如果运气好的话,或许可以看到小脑体积的异常,就是和正常人相比较起来,可能会较小一些。”肖尧叹了口长气,主动的开口说道。刚开始他还以为这孩子会不会是失语症或者是听力有问题,但其实据他的观察,在妈妈崩溃尖叫的那一瞬间,这孩子其实是抬起头来的,同时面无表情的看了自家妈妈一眼,然后才又低下头去的,说明这孩子听力是没有问题的。后来他还考虑过孩子会不会可能是孤独症的可能性,但是……经过孩子妈妈的讲述,他也是把这种可能性给排除了。所以十有八九这孩子就真的是……自闭症。自闭症的类型。无语言,所以通常会被认为成听力有问题或者是失语症。就和肖尧刚开始下意识做出来的判断一样。立即仿说,有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图,而没有弹性的仿说,多半是不具有任何的沟通意图的。延宕坊,在一段时间之后,喋喋不休的重复着某些的词语或者是成语或者是句子。整首诗甚至是整首歌曲,同样也会分为沟通性和非沟通性之分,这样的行为通常会和情景和压力有所关系。说话没有任何的感情,只是在说话而不是在谈话,也没有一般人说话时一问一答,一来一往的特性。无法掌握音调和音量说话的时候有的时候会和木偶一般十分的机械化,没有办法通过语言的音调节奏抑扬顿挫来表达情绪或者是感受,也无法在不同的情景之中使用不同的音量。代名词也会出现反转,就最简单的你我他这三个代名词就是会出现混淆的现象。不清楚肯定与否定的概念,常常会使用不或者是会使用是或者好,但他使用布的时候并不一定代表他就是不要,同样的他使用好或者是试的时候也不代表他同意了,只是说他单纯的没有办法分清楚,所以有的时候可能他说的不就是好的意思,但有的时候说的好就是不的意思。文法结构不成熟,他们会拥有使用自己的语言,通常只有常跟他接触的人才了解这个语言中所蕴含的含义,简单的:红色的,指的是苹果,黄色的指的是香蕉,但如果不是和这个孩子经常接触的,就完全不明白红色的和黄色的指的是水果还是指的单纯的颜色,又或者是指的是其他的。很少发问,除了强迫性的行为表现之外,他们也很少会提出问题来发问。不会使用因果性的语言:最简单的就是因为所以因此如果这种的词汇。就按照孩子妈妈刚才所说的,以及从进门开始,孩子到现在的所有的表情变化来表示。这孩子有95以上的可能性,就是自闭症了。接下来就要判断这孩子到底是有脑器质性疾病还是由躯体性疾病导致出现的精神障碍,还是说这就是先天的了。,!“可为什么呀……”孩子妈妈崩溃的不断的抓着头发,原本梳的比较顺畅的长发更是被他给抓的,宛若是乱糟糟的一头鸡窝一样,又哭又闹的,要不是还能惦记现在是在外头,现在是在医院里,他真的是……都不知道还能做出来什么样崩溃的行为了。“自闭症其实和家庭背景和父母的教养态度都是没有任何关系的,换句话说,根本就不是由后天因素和后天环境所导致造成的,而是由生理因素形成的。”肖尧有些不忍的看向孩子妈妈。自闭症的孩子对于孩子妈妈来说不亚于是一枚重炮炸弹,直接炸在了孩子妈妈的心房上一样,对于任何一个爱孩子的妈妈来说,这个结果都是无法接受的,甚至说是都是崩溃的。所以他能理解现在孩子妈妈做出来的这些种种的行为和大声的尖叫以及不甘。也正是因为如此,肖尧并没有因为孩子妈妈的不断质疑和发狂的辱骂而生气,反而是长叹了口气的解释道。生理因素……这4个字一说出口,对面正处于崩溃发狂状态中的孩子妈妈,猛的动作就是一顿,随后抬起头来,一双眼睛直勾勾的看着肖尧就仿佛看见了什么一样。“这个确实是由生理因素导致的,而不是由后天因素导致的。”“这个可能是有遗传关系的,从家族和孪生子的研究之中发现自闭症的人是孪生兄弟姐妹,大约有10~20可能有轻微的自闭倾向。而且这个倾向总体来说是很容易会出现的,你别看他只有10~20的概率,但是并不算太低”“还有就是受疾病的影响,妇女怀孕期间如果得过麻疹或者是风疹的话,也会使胎儿的脑部发育受损,从而导致自闭症,此外新陈代谢疾病也会导致出现脑细胞功能失调,影响脑神经传递功能。从而造成自闭症,还有就是在怀孕期间窘迫性流产等因素而导致婴儿大脑发育不全,早产难产,新生儿脑部受伤以及在婴儿时期患上脑炎脑膜炎等疾病造成脑部伤害。都会可能会增加自闭症的机会和风险。”“一般来说当发生孩子叫他名字的时候没有反应,孩子看到人了以后也不笑,孩子老:()全院轮转,皮科大夫请求出战
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