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第92章 器官坏死血到了（第1页）

腹腔内，鲜血汩汩直冒。肖晨光就算戴着手套，也能感觉到其中的汹涌。“负压吸引，快！”话落，一根拇指粗的吸引管，插进患者腹腔。强大的吸力，让腹腔内的积血，在极速下沉。脚下的电机嗡嗡作响，机器在疯狂抖动，一股股暗红色血液随着吸引管，引进了负压吸引瓶中。只是瞬息，容量三千毫升，脸盆大小的塑料瓶中，已经盛满大半。恐怖的出血，令人咋舌。肖晨光看着腹腔内被吸走的鲜血，虽然可惜，但也没办法。毕竟99年，大多数手术室，还没有引进自体循环机。这让患者体内的出血，无法再次循环到体内使用。最关键的，通过探查，肖晨光很肯定，患者的小肠破裂，大量肠内容物外流。这进一步污染了腹腔，加重患者病情。就算能开展自体循环机，恐怕被污染的血液也无法正常使用。一旦造成血液感染、脓毒血症、感染性休克病人就算现在救回来了，后期要想治愈，恐怕需要的时间会很长。甚至用年来计算都有可能。“止血纱布，温盐水浸泡。”见积血被吸走，腹腔内部结构，第一次展现在众人的眼前遍体鳞伤，这是众人的第一反应。此刻刀伤还在鲜血横流。随着每一次心脏不停的跳动，很快，腹腔又开始积血。大量的止血纱布被填塞在腹腔中。瞬间，洁白的纱布浸透成一片鲜红。“根本止不住啊！”“血越流越多，这样下去，病人根本下不了手术台。”众人七手八脚，奋力按压止血，但刀口实在太多，又很隐秘，根本无济于事。此时急得众人满头大汗，眼见病人的情况越来越差，顿时有种无力感袭上心头。在一片血海之中，寻找可能出现在任何地方的出血点。这无异于大海捞针。而现在，还必须要在分秒之中，找齐所有隐匿的出血点。这种难度，恐怕比登天还难。看着台上进行探查的肖晨光，众人的心都提到了嗓子眼。无人说话，更没人敢打扰此刻的肖晨光。现在他们的所有希望，都寄托在了肖晨光的身上。“于主任，过来帮忙止血。”此刻，肖晨光已经顺着庄周闫腰部中刀的位置，探查到了脾脏。虽然积血覆盖，看不清具体的出血点。但大脑中，一幅幅三维立体的脾脏构造图，瞬间在眼前浮现。连同肖晨光多年的临床经验。他顺着大网膜，很快在脾脏表面，距离脾门处，找到一个2公分的大裂口。手指靠近，一股湍流涌动，很显然，最大的出血点就在这里。“凝血棉纱按压止血，时间不低于十五分钟。”肖晨光说罢，原本凶险至极的出血，在他手指堵上裂口的瞬间，戛然而止。腹腔内被纱布浸透，积血正不断上升的势头，也一并被掐死。监护仪上，患者的生命体征，虽然还处在一个危险的范围，但没有继续恶化。就连异常的呼吸形态，在此刻也有所缓解。“血，止住了？”众人惊愕的看着台上的患者。原本苍白的躯体，以及干瘪的内脏，此刻竟然有了几分回暖的症状。肖晨光茫茫血海中，徒手止血的壮举，深深震撼众人的内心。“于主任？”看着呆滞的众人，肖晨光又提醒了一句。“来了。”这才回过神的泌尿外科主任，连忙拿着凝血棉纱，顺着肖晨光的找的通路，摸到了脾脏出血点。随着于主任手中的棉纱按压止血，肖晨光这才抽出手。“孙主任，夏主任，你们也过来帮忙按压。”见于主任的手稳稳的按在出血点上，肖晨光故技重施。凭借脑海里快速浮现的，三维立体解剖结构图，他依次在相邻脾脏的肾脏盂部，肠系膜上动脉旁，再次找到裂口。虽然破裂程度比不上刚才的脾脏，但也在实打实的出血。按压止血，换主任接手。整个过程很顺利，就像事先演练过无数遍一样。肖晨光如同一台精密的仪器，不留死角，全力以赴的将患者整个腹腔，探查了一个遍。迅速、高效。当最后一个出血点被找到，整个止血探查术，不过才过去几分钟的时间。刚才众人之所以感觉漫长，主要还是患者的出血，过于凶猛。以至于给他们有种度秒如年的感觉。“全速输液，再来一瓶复方氯化钠和林格液，再去催一下，血什么时候到。”一直在低头探查的肖晨光，这时才抬起头，看向手术间内的巡回。“已经在催了，输血科回复，血一化开立马就送过来。”“行。”肖晨光点点头，其实对患者而言，只要能在手术台上迅速止住血，剩下活命的手段，就是靠大量的红细胞和血浆的输入。，！只要患者的血容量能稳住，生命体征平稳。接下来再进行出血点的缝合，剩下的事，就好办了。“肖医生，患者的出血点，都找到了？”正在止血按压的于主任，小心翼翼的询问。其实在问出这句话的同时，他心里已经知道答案。毕竟患者的情况就摆在眼前。但肖晨光能在这么短的时间内，就找齐所有的出血点，实在让他心惊。同时，心惊的不止他，台上众位主任，此刻都将目光聚焦在肖晨光的身上。毕竟大家都是外科出身，在这个领域摸爬滚打数十年，外伤出血的病人也见过不少。能坚持上台开腹探查的，大多数情况不算糟糕透顶。可即便如此，他们要想准确的找到出血部位，也需要花上大半个小时。甚至遇到一些棘手的出血，可能时间更长。但肖晨光呢。不但在瞬间就找齐了出血点，并进行了有效干预。好像，他还是在一片血海之中，凭借双手进行盲操的。这份处理急症的能力，这种遇事不惊的心性，恐怕早已碾压了在场众位主任。“嗯，患者的血止住了，接下来就等输血科的了。”其实对于迟迟来不了的红细胞，肖晨光也很着急。但就算情况紧急，要想输血。也要等输血科做完血型和交叉配血实验才可以。要不然随便拿来几包血，就给患者输上，是百分百会出现溶血反应的。一旦异体血输入过多，正常人都可能因为堵塞肾小管，而出现血红蛋白尿，继而死亡。就不用说一个危在旦夕的伤员了。为此，肖晨光只能不断的下医嘱，给患者大量补液，以临时替代输血的效果。像右旋糖酐、羟乙基这种胶体溶液，也被肖晨光用在了手术台上，就是为了能短暂提升患者的血容量。为接下来的输血，争取宝贵的时间。随着几瓶液体哐哐灌入患者体内。监护仪上的生命体征隐约有上升的趋势。但患者腹腔内，脏器的缺血依旧严重。破损的脾脏，以及临近的肾脏和肠系膜上供养的肠道，还是惨白一片。甚至，众人隐约看到，原本苍白的脏器，正逐渐发黑。这是缺血坏死的迹象。“再不输血，患者的脾脏就完了。”于主任焦急万分，他眼睁睁看着手里的脾脏正在快速变黑发紫。“巡回再去催催，就算红细胞还没完全化开，拿过来应急也行啊。”孙成武此刻捂着的肠道，坏死的速度更快。患者原本肠系膜损伤，大量失血，再加上肠道的破裂，一旦肠子坏死超过一米，就麻烦了。孙成武身为胃肠外的主任，很清楚病人肠道坏死的严重后果。短肠综合征，营养吸收障碍，就算患者后期能活，估计一辈子也会因为营养不良，导致全身枯瘦如柴。甚至，全年都要从血管里，输入肠外营养，以保证机体的吸收。只是这样一来，对于患者而言，恐怕会生不如死。手术间内，空气开始凝固，一股紧张的气息弥漫在众人的周围。就在这时，手术间的大门突然被人撞开。一个身穿白大褂的工作人员，怀里抱着个墨绿色的箱子，急匆匆的跑了进来。“血…血来了！”：（）重回九零做手术，全体医生沸腾了