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第69章 抄方（第1页）

凤凰市中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的国家三级甲等中医医院，自从引中西医融合理念后一改往年颓败气象，现在已经发展成一家中西医结合综合类医院。张三陪同杨老下车，周副院长和几个院领导已经在车前迎接，还没有进主楼就看到有一大红横幅横挂在眼前。上面金子闪烁，“热烈欢迎国医大师杨勇之先生莅临我院指导工作。”杨老对这横幅嗤之以鼻，“现在哪里有国医大师这种专家称号，不伦不类。”杨老之前有过交代不要宣传，周副院长知道杨老不高兴，可是你可以这样吩咐，我却绝对不能这样去做。进入主楼大厅，在医院挂号处有一排展示架，上面印有杨老照片，下面是密密麻麻的详细介绍。对此杨老还是认可的，患者不了解医生特点和擅长怎么挂号就诊。几个领导热情恭敬的把杨老送到内科诊室门口就离去了，来日方长，第一天礼数尽到就好了，没必要贴的太近惹杨老不高兴，毕竟杨老是来坐诊看病的。内科主任引导杨老和张三去更衣室换了衣服后，又领着两人来到一间显得格外大的诊室。主任本想继续跟着帮忙，被杨老挥手赶走。偌大诊室内除了门口叫号护士以外只有电脑前站立着一个三十多岁，身材不高，皮肤白皙温文儒雅的男子。男子向杨老自我介绍叫张志明，是内科医生，专门负责为杨老服务，主要工作是为病人建档、病历书写、开方和用药、如果有需求还可以为患者预约各种检查。杨老明白这个张志明至少是一个副主任医师，对周副院长的这种贴心还是比较满意的。张三不懂这些，但是看张志明却有一种眼熟之感。多看几眼后才明白，这个张志明和演员王志文竟有七分相似。怪不得看着熟悉，原来长了一张明星脸。杨老没有把张三介绍给他们，对门口护士点点头，“开始吧。”随后坐在宽大诊桌后闭目养神。张三不知自己该做什么，看张志明已经坐下，于是也找了个椅子坐在一边。随手从包里拿出纸笔来，既然抄方，这些当然会准备。第一个进来的是母子俩人，看衣着应该是家境殷实。患者是学生，自述恶寒发热、头痛身痛、喉咙发痒、还有鼻塞流涕。患者母亲说昨天吃了一些西药但是效果不佳。杨老耐心听她讲完后，先问患者睡眠，再问胃口，又问大便小便，之后继续问口渴、问汗、问精神如何。然后杨老脉诊，舌诊。之后确诊风寒引发的感冒。张三不发一言认真观察，听患者自述后他就基本判断是风寒。以杨老的临床经验不可能辨识不出，可依然耐心询问，直至所有检查结束才做出判断，这一定自有其道理。杨老准备开方，学生母亲提出要求，能不能开一些不那么苦的药，否则孩子喝不下去。张三在脑中已经开出了方剂，小青龙汤。他认为这应该是最合适选择。杨老停顿一下后点点头，“葱白一段，糯米五十克，米醋十毫升。”示意张三写下后又补充，“葱白切小段，米熟之后放入，熬至香稠倒入米醋，搅拌均匀空腹喝下。”张三一一记录。张志明在一边目瞪口呆，这让自己怎么开药，他把杨老诊断记录后，就等着杨老说出方剂自己好开药。可是这葱白熬粥该怎么写。患者母亲也不愿意了，“大夫，我可是花了80块钱挂你的号啊，我只是让你别开太苦的药，不是不开药。你这又是大葱又是米醋的能治病？”杨老也不着急，笑着点头，“能治。”患者母亲还想再说，却被孩子拉住，“妈，回家试试吧，反正苦不苦的只要是药我都吃不下去。”当妈的怜惜孩子，看看杨老一头白发和一脸慈祥，决定相信，带着孩子就出门了。张三急忙撕下刚才的记录，追出门外交给她们，“放心，真的能治！”张三知道治疗这种风寒的医理就是通过排汗祛除体内风寒之邪，汗出透了，身体就好了。一般情况下小青龙汤就具备这样功效，还能止咳宣肺。但是刚才患者母亲说孩子吃不下去药，这样情况下就要换一个思路了，孩子是中学生身体阳气足，一碗稀粥下去加上葱白引发，足以让孩子身上发汗，米醋活血带阳入表解表散寒。这是食疗方子，却被杨老用在治疗病症上，张三由衷钦佩。如果是由他治疗最多是加一些味甜的药材用来调和药剂的苦涩。绝不会想到米粥治疗。第二个进来的是一中年患者，脸色发黄，自述胃疼。杨老不紧不慢依旧是先行问诊，这次多问了一个性功能。之后四诊合参，辩证结果是慢性胃炎。杨老正要向张三口述方剂之时，患者额头豆大的汗珠滚落，身体开始蜷缩，却是疼痛又开始发作。张三对这个已经算是有相当经验了，来不及请示杨老，挽起患者裤腿，拿出银针在患者足三里、梁丘、郄穴处下针，然后左泻右补行针。，！杨老观察患者疼痛表现应该是胃部痉挛，这种疼痛只需喝下热水休息一会就能得到缓解，已经示意护士去取热水。此时杨老饶有兴味的看着张三忙碌，没想到今天还有这个收获。不一会，患者身子逐渐舒展，开始诉说扎针处酸麻的受不了。张三这才收针，回到桌后等待杨老开方。杨老点点头，示意张三记录，黄连汤做加减。杨老又让张三对这个病患做特殊标记，张三也不问原因听话照做。这时候护士已经端了一杯开水进来让患者饮下，并不急于叫下一个患者进屋。等患者能自行起身，活动一下后没有不适这才出去取药。张志明虽然已经在电脑上完成了开药工作。他是副主任医师，对黄连汤自然熟悉。但是内心已经开始翻涌，杨老开出黄连汤他不奇怪。可是每个患者都要经历杨老这样细致问询，这就让他觉得有些多余了，他觉得有些浪费时间，也没有必要。他认为只要达到辩证条件就完全可以确诊。再多问实属画蛇添足。但是杨老身份就在那里，他也只敢在心里腹议几句。对张三他好奇极了，他不会针灸，但是行医经年，眼力还是有的。刚才张三反应极快，动作流畅，认穴精准。没有一点拖泥带水。最重要的是效果明显。张志明心里纳闷，这小伙子到底是什么人？看样子是杨老学生，但此时又觉得可能是杨老助手。无论什么身份，都是让他羡慕的存在。：（）一路有医