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第366章 神经内分泌癌（第1页）

赵飞扬在办公室里埋头查阅最新的医学研究文献，一份关于prrt治疗胃肠胰腺神经内分泌肿瘤的报告引起了他的注意。“祖训，你快来看！”赵飞扬兴奋地招呼着刚走进办公室的刘祖训，“这个prrt治疗方法很有意思，利用生长抑素类似物和肿瘤细胞表面受体结合，把放射性核素送到肿瘤细胞里面去杀死癌细胞，镥-177标记的那种药物在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤治疗上效果还挺不错。我在想，肾癌的肿瘤细胞会不会也有类似的受体能利用这个方法呢？”刘祖训凑过来，仔细看着报告，眼睛逐渐亮了起来：“还真有可能！这是个全新的思路。要是能把这个技术应用到肾癌治疗上，说不定又能给患者带来新希望。不过，这中间肯定有不少难题，从肾癌肿瘤细胞的特性研究到治疗方案的适配，都得一步步摸索。”两人立刻行动起来，他们再次召集团队成员，召开紧急会议。会议室里，大家围坐在一起，气氛热烈。赵飞扬站在前方，指着投影上的资料说道：“各位，今天找大家来，是想讨论一个新的治疗方向——prrt。我们知道，目前它在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤治疗上取得了一定成果，我们现在要研究的是它能否应用于肾癌治疗。大家畅所欲言，说说自己的看法。”肿瘤学专家李教授率先发言：“从理论上来说，如果肾癌肿瘤细胞表面存在合适的生长抑素受体，prrt是有可能发挥作用的。但肾癌和胃肠胰腺神经内分泌肿瘤的细胞特性差异很大，我们需要先对肾癌患者的肿瘤样本进行检测，看看受体的表达情况。”分子生物学专家陈博士补充道：“没错，而且即使有受体表达，放射性核素在肾癌组织中的分布、代谢情况也需要深入研究，这关系到治疗的安全性和有效性。我建议我们先建立肾癌的动物模型，进行初步的实验探索。”团队成员们各抒己见，讨论得热火朝天。最终，大家达成一致，成立专门的prrt研究小组，由李教授担任组长，负责组织开展相关实验和研究工作。与此同时，刘祖训在另一次医学研讨会上了解到了双特异性抗体药物（p8002）在神经内分泌肿瘤治疗方面的潜力。这种药物能同时靶向pd-l1和vegf-a，调节免疫系统并增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。刘祖训回到医院后，第一时间找到赵飞扬。“飞扬，我发现了一个很有潜力的双特异性抗体药物，叫p8002。它在神经内分泌肿瘤治疗上效果不错，咱们联合治疗肾癌的方案里，或许可以考虑加入它，进一步增强免疫治疗的效果。”刘祖训说道。赵飞扬眼睛一亮：“这主意不错！不过，它和我们之前用的特瑞普利单抗都是调节免疫系统的，联合使用会不会产生不可控的免疫反应？这得好好研究一下。”两人随即与免疫学专家张博士取得联系，向他介绍了p8002的情况，并讨论联合用药的可能性。张博士思考片刻后说道：“两种免疫调节药物联合使用确实存在风险，但如果能找到合适的剂量和用药顺序，说不定能协同发挥更大的作用。我们可以先在体外细胞实验和动物实验中进行探索。”团队又增加了一个研究方向，由张博士带领团队研究p8002与特瑞普利单抗联合治疗肾癌的可行性。而新一代放射性药物（abd-147）靶向dll3蛋白治疗小细胞肺癌和大细胞神经内分泌癌的消息，也传到了赵飞扬和刘祖训的耳中。这种精准放射性药物能够精准定位癌细胞，提供针对性的放射治疗。赵飞扬和刘祖训觉得，虽然abd-147主要用于肺癌相关癌症，但它的精准靶向理念或许能为肾癌治疗带来新的灵感。“祖训，你说这个abd-147的靶向技术能不能应用到肾癌治疗中，开发出针对肾癌特异性靶点的放射性药物呢？”赵飞扬提出了自己的想法。刘祖训点头表示赞同：“有这个可能。我们得先找到肾癌的特异性靶点，然后借鉴abd-147的研发思路，看看能不能开发出类似的药物。这可是个大工程，需要和专业的药物研发团队合作。”他们开始四处联系国内外顶尖的药物研发机构，寻求合作机会。经过多方努力，终于与一家知名的药物研发公司达成合作意向。这家公司的研发团队对赵飞扬和刘祖训提出的想法很感兴趣，表示愿意提供技术支持和研发资源。prrt研究小组这边，李教授带领团队对肾癌患者的肿瘤样本进行了详细检测，惊喜地发现部分肾癌肿瘤细胞表面确实存在生长抑素受体。“太好了！这意味着prrt应用于肾癌治疗有了理论基础。”李教授兴奋地向赵飞扬和刘祖训汇报。接着，他们在动物模型上进行了prrt的初步实验。实验过程中，团队成员们小心翼翼地操作着，密切观察动物的反应和肿瘤的变化。然而，实验初期并不顺利，一些动物出现了严重的不良反应。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“李教授，你看这几只动物，接受prrt治疗后，出现了明显的恶心、呕吐症状，而且血液检查显示肝肾功能也受到了一定影响。”一位研究人员忧心忡忡地说道。李教授皱起眉头，仔细分析数据：“看来放射性核素的剂量和药物的输送方式需要调整。我们不能让治疗的副作用超过它带来的益处。大家一起想想办法，看看怎么优化这个方案。”团队成员们经过多次讨论和尝试，调整了放射性核素的剂量和给药频率，同时改进了生长抑素类似物的结构，以提高其靶向性。经过一系列改进后，再次进行动物实验，不良反应明显减轻，肿瘤也出现了一定程度的缩小。“这次实验结果好多了，肿瘤缩小了，不良反应也在可接受范围内。但我们还不能掉以轻心，要进行更大规模的动物实验，进一步验证治疗效果和安全性。”李教授说道。张博士负责的p8002与特瑞普利单抗联合治疗研究中，体外细胞实验和动物实验也在紧张进行着。他们首先进行了不同剂量组合的体外细胞实验，观察两种药物联合对肾癌细胞生长的抑制作用。“大家注意记录数据，看看不同剂量下细胞的生长抑制率和凋亡情况。”张博士对团队成员说道。经过反复实验，他们发现当p8002和特瑞普利单抗按照一定比例联合使用时，对肾癌细胞的抑制效果明显优于单独使用任何一种药物。“张博士，实验动物出现了免疫过度激活的症状，炎症指标急剧上升，这可能会对动物的健康造成严重威胁。”一位团队成员焦急地报告。张博士陷入沉思，片刻后说道：“看来两种免疫调节药物联合使用的免疫反应确实很难控制。我们尝试调整用药时间间隔，看看能不能缓解免疫过度激活的情况。”团队成员们按照张博士的建议进行调整，经过多次尝试，终于找到一个相对合适的用药时间间隔，既能保持联合用药对癌细胞的杀伤效果，又能有效控制免疫过度激活的不良反应。“这个结果很不错，我们可以进一步在更大规模的动物实验中验证，同时准备开展小规模的临床试验。”张博士说道。在与药物研发公司合作开发针对肾癌的新型放射性药物方面，赵飞扬和刘祖训也在积极跟进。研发团队通过对肾癌肿瘤细胞的深入研究，筛选出了几个潜在的特异性靶点。“赵博士、刘博士，我们已经确定了几个肾癌的特异性靶点，准备根据这些靶点设计放射性药物。不过，这中间还需要进行大量的实验和优化工作。”研发公司的负责人说道。赵飞扬表示理解：“我们知道这是个漫长的过程，但只要有希望，我们就一定要坚持下去。有什么需要我们医院这边配合的，尽管提出来。”研发过程中，双方团队密切沟通，不断解决遇到的问题。研发公司利用先进的技术手段，合成了多种新型放射性药物的前体，并在体外细胞实验和动物实验中进行筛选。经过努力，终于有一款新型放射性药物在实验中展现出了良好的前景。“赵博士、刘博士，这款新型放射性药物在动物实验中表现出了很强的靶向性，能够精准地聚集在肾癌肿瘤组织中，对肿瘤细胞的杀伤效果也很显着，而且副作用相对较小。”研发公司的科学家兴奋地说道。赵飞扬和刘祖训听到这个消息，十分激动：“太好了！这是一个重大突破。我们要尽快推进后续的研究工作，争取早日应用到临床治疗中。”然而，就在他们准备开展小规模临床试验时，又遇到了新的问题。由于这款新型放射性药物是全新的研发成果，在审批流程上遇到了一些困难，需要补充大量的实验数据和安全性评估资料。“这可怎么办？审批流程不通过，我们的研究成果就无法应用到患者身上。”刘祖训有些着急地说道。赵飞扬冷静地思考着：“我们只能按照要求，补充完善相关资料。这也是为了确保药物的安全性和有效性。我们把之前的实验数据再仔细梳理一遍，看看还需要做哪些补充实验。”团队成员们再次投入到紧张的工作中，加班加点地整理数据、进行补充实验。他们也不断与审批部门沟通，了解具体的要求和意见。终于完成了审批所需的全部资料，新型放射性药物的临床试验申请顺利通过审批，小规模临床试验正式启动。临床试验开始招募患者，赵飞扬和刘祖训亲自与患者及其家属沟通，详细介绍治疗方案的原理、方法和可能存在的风险。在一间病房里，赵飞扬坐在一位肾癌患者病床前，耐心地为他讲解。“大爷，我们现在有一种新的治疗方案，是基于一种新研发的放射性药物。这种药物能够精准地找到癌细胞，然后杀死它们。不过，治疗过程中可能会有一些副作用，我们会密切观察您的身体状况，及时处理。您愿意尝试一下吗？”赵飞扬温和地说道。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！大爷看着赵飞扬，眼中透露出信任：“赵医生，我相信你们。我愿意试试，我不想就这么放弃。”患者陆续入组，临床试验正式开始。团队成员们严格按照方案进行治疗，密切观察患者的病情变化，定期对患者进行各项检查，包括血液检查、影像学检查等，记录肿瘤的大小、生长情况以及患者的身体反应。治疗过程中，有一位年轻的患者出现了轻微的发热和乏力症状。团队成员们立刻对患者进行全面检查，并组织专家会诊。“根据检查结果，患者的这些症状可能是放射性药物引起的，但目前来看，症状比较轻微，在可接受范围内。我们先给予一些对症治疗，密切观察症状的变化。”一位医生说道。经过对症治疗，患者的症状逐渐缓解，治疗得以继续进行。一位原本肿瘤较大的患者，在接受新型放射性药物治疗几个疗程后，影像学检查显示肿瘤明显缩小。“赵医生，我感觉好多了，之前的疼痛也减轻了很多。真的太感谢你们了！”患者激动地说道。“这是我们应该做的，看到您病情好转，我们也很开心。但我们还需要继续观察，确保治疗效果的稳定性。”赵飞扬微笑着说道。虽然大部分患者都取得了一定的治疗效果，但仍有部分患者效果不佳。团队成员们并没有气馁，他们对这些患者的情况进行了深入分析。“我们对治疗效果不佳的患者进行基因检测，发现他们的基因特征与治疗效果较好的患者存在差异。可能这些患者的肿瘤细胞对新型放射性药物的敏感性较低。”李教授说道。“那我们能不能根据这些基因特征，调整治疗方案，为这些患者寻找更合适的治疗方法呢？”刘祖训问道。“我们可以尝试联合其他治疗手段，比如之前研究的prrt或者免疫治疗药物，看看是否能提高治疗效果。”赵飞扬说道。团队成员们再次查阅大量文献资料，与国内外的专家进行交流探讨，尝试了多种不同的联合治疗方案。经过不断的努力，他们发现对于部分基因特征特殊的患者，在新型放射性药物治疗的基础上，联合prrt治疗，可以显着提高治疗效果。赵飞扬和刘祖训也没有忘记关注prrt和p8002与特瑞普利单抗联合治疗的临床试验进展，prrt的大规模动物实验结果显示，治疗效果和安全性都达到了预期标准，小规模临床试验也在顺利进行中。p8002与特瑞普利单抗联合治疗的小规模临床试验同样取得了不错的成果，部分患者的肿瘤得到了有效控制。：（）行世者2