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陈凝这次没急着诊脉,先让这位妇女张嘴伸舌头,她看了一眼,便告诉周扬:“你过来,也看看她的舌头,说说是什么情况?”接着她才开始诊脉。
周扬只看了两眼,便见到患者舌面上湿润水滑,舌质则为淡,并无火气之像。
这时陈凝又问患者:“生病以后经常口渴吗?想不想喝水,能不能喝下去?”
患者立刻说:“渴,经常想喝水,但是喝不了,喝点吐点。也不知道怎么回事,喝不下去怎么还想喝呢?”
陈凝不假思索地告诉她:“这叫水逆,是水蓄膀胱,气化不利造成的。”
“你身体里其实不缺水,水都蓄积在膀胱里了,但是气化功能不行,传导不上去。这就导致你下边胀得排不出去,嘴里却感到干渴。说白了,就是水液分布不均匀,身体有的地方缺水,有的地方水液又泛滥了。”
她这个比喻还是挺浅显的,患者大概也明白了这是怎么回事。
但她最着急地是快点解决这种痛苦的现状,因此她当即追问道:“那这病能治吗?”
陈凝这时已经写好了药方,交给她儿子,让他去拿药,然后说:“给你们开了三剂五苓散,这个就是渗湿利水的药,如果有效,吃完这三副就能看出来效果。”
患者儿子信了她的话,打算下去拿药,陈凝又嘱咐了他一句:“服药期间门,患者要喝水的话,一定要给她喝温热的水,不能喝凉的,不然药效会打折。”
患者儿子也知道他妈这个病不能乱来,再憋下去真会死人的。因此他答应得很认真,说:“大夫放心,我们肯定会按你说的做。”
陈凝见他听进去了,便示意他可以走了。
他们走了之后。陈凝问周扬:“刚才我给患者开的是五苓散,你知道使用这个药方的两个指征吗?”
周扬药方背的很熟,但说到具体的用药指征,一时半会有点不确定,想了想才说:“是小便不利吧?”
陈凝见他没往下说,就告诉他:“患者还得有口渴,至于有没有外感,这个不一定。无论是外感还是内伤都可能会用到五苓散。但要使用这个药,必须得确认,患者有口渴和小便不利的特点。同时他舌质也得淡,没有火才可以放胆用,因为药方里有温阳化水的桂枝,这味药是温里的。”
周扬听明白了,点了点头:“口渴和小便不利全都得具备是吧?我记住了,那患者要是有火呢?比如舌有黄苔?”
陈凝没告诉他答案,反而跟他说:“你回去再翻翻《伤寒论》,把蓄水证、水逆及蓄血证这一部分章节全都从头到尾梳理一遍,再找些医案看看,明天我再问你。”
说到这儿,陈凝就低头忙自己的事去了。
快到下班的时间门,徐主任在门口招了招手,说:“小陈,到我办公室来一下。”
陈凝也不知道是什么事,她就走了出去,等到了主任室之后,徐主任这才告诉她:“小陈,今天上午市委下属的一个办事处来了一位姓谢的同志,这人你认识吧?”
陈凝微微怔了下,然后说:“认识,他家几个亲戚都来找我看过病,人也都是他带来的。他是不是来找过你,跟你说起他们单位想请中医大夫去给职工做检查的事?”
这回轮到徐主任吃惊了:“这事儿你知道啊?”
陈凝便把中午在大院碰到谢振兴的事说了一下,徐主任一想,那个时间门点确实对,俩人要是在大院碰上,说几句话也是正常的。
因此他说:“你知道了也好,倒省得我再跟你解释一遍。”
“是这样,谢同志的意思我听出来了,他是希望你能过去一趟。大概是因为他几个亲属都是你给治好的,所以他对你的医术比较信任和认可吧。”
“至于另外一个人,我找了李大夫。至于黎大夫,他说不去。他有课,那么多学生等着上课呢,他不能不去上。”
陈凝觉得谢振兴来得是勤了一点,不过像他这样的人也不只有他一个。像邢副厂长也会常带人过来找她看病,其他人中也有这样多次来找她的人。所以她想了想,倒也没觉得太奇怪。
她便答应了,说:“行,如果时间门上合适,我可以跟李大夫过去,到时候我能把周扬也带去吗?”
见陈凝答应了,徐主任就说:“周扬你想带就带吧,不过那地方是机关,在那上班的人都有点权和人脉。让周扬那小子到了地方,说话做事小心着点,不求他做得多好,别惹事就行。”
陈凝觉得周扬应该不会,他也就是跟熟人随便点,患者和家属来的时候,他还是很有分寸的。
她就说:“应该不会吧,到时候我争取看着点。”
徐主任点头:“行,还是你管他好使。那这事儿就这么定了,可能在这几天下午过去,时间门定准了我再通知你。”
陈凝看看时间门,也快下班了,她便回了自己的办公室。
她回去的时候,发现梅东来已经走了,周扬也在换衣服。
陈凝没管他,自己换完衣服,便跟周扬前后脚离开了中医科。
骑车从大院里出来的时候,陈凝要从右边拐出去,拐到大马路上。
她的自行车刚骑到拐弯处不远的地方,就看到周扬从拐角处冒出来,冲着马路旁边站着的梅东来招手:“梅大夫,你跟我来,我跟常磊带你去,人离这儿不远。”
陈凝:…怎么瞧着鬼鬼祟祟的?找修鞋师傅用得着这样?
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