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“三个多月了!”
“三个多月?”汤茜眉头锁得更紧,“那怎么拖这么长时间才来看病呢?”
“看了,一直在看,可一直看不出问题!”
患者妻子叹了口气,疲惫之态尽显脸上,看得出这几个月的求医经历并不顺心。
“我丈夫是乙肝携带者,这几个月来上腹部一直都不太舒服,走了好多家医院的门诊就是查不出问题。今天晚上,他肚子疼的厉害,我们只好来看急诊。”
汤茜接过患者妻子递过来这几个月的检验报告,她仔细地查看了一遍,检查还真是没少做。血液,ct,核磁共振,就连petct都查了,都没有发现什么问题。
汤茜把病例和检查报告交还给家属,更加确定自己的诊断,患者没有任何问题。
汤茜告知患者:“这么多检查都没有问题,肚子疼的问题,是否是压力过大造成的呢?我建议白天可以挂一下心理门诊,也许是焦虑的问题……”
汤茜的话还没说完,病人一骨碌从床上坐了起来,很肯定地对汤茜说:“你们这些医生,看不出来病就说我们是心理问题,肚子疼不疼,身体舒不舒服,我自己难道还不清楚吗?我心理正常的很,一点问题都没有,就是肚子疼。”
汤茜撇了一下嘴,直接被患者怼了回来。她把目光投向妻子,妻子低下头不看汤茜,看得出她在家里应该没什么话语权,完全依附丈夫的决定。
三人沉默了一会儿,妻子突然发话像是在恳求汤茜:“医生,要不你再给我们查查吧。”
大多数人都希望自己身体健康,这位患者是查不出病来不死心。
汤茜知道今天晚上检查单子不下,这对儿夫妻是绝对不会走的。没办法,再给他们查一遍,算是再解一遍他们的心疑了。
趁着患者去做检查,汤茜问了一下家属情况,患者妻子开始不想说,后来才勉强说起丈夫的患病经历。
患者的妻子讲前几个月丈夫的一个朋友因肝癌去世,在患病之前也是长年的乙肝携带者。
丈夫之前听朋友讲的那些症状,他一样也不少,偶尔肝区不适,经常有疲倦感,经常腹泻。从那以后,心里就开始有了阴影……会不会自己也得了癌症?
妻子说接下来的几个星期丈夫都在沮丧中度过,食不下咽,夜不能眠,做任何事都提不起精神。精力越来越差,后来开始觉得持续肚子疼,越疼越严重,四处求医,每家医院都说身体没任何问题。
“是不是只是焦虑症呢?”
汤茜再次提醒家属,这种情况应该想到是心理问题造成的。
妻子摇摇头,说:“很多医生都提醒过我们去看心理医生,可我老公不信这些。他总是说身体的感觉不能骗人,心里有问题总不能肚子疼吧!”
汤茜想患者不是没有生病,而是强迫症里典型的疑病症,心理问题造成的躯体障碍,各种不舒服也是很正常的。
汤茜还是建议患者妻子劝服其丈夫去心理诊室看看,并给她介绍了一个本医院里很有名的精神科医生,讳疾忌医,长此已久下去,压力这么大,没病也要焦虑出病的。
病人做完检查,还是各项指标都在正常范围内,只有甲胎蛋白比正常值高出来一点。
病人早就已经“久病成医”,看指标比医生还要在行,发现了自己甲胎蛋白偏高,急忙地拉住汤茜询问。
“医生,甲胎蛋白不是指向肝癌的指标吗?我是不是出现问题了?”
汤茜又看了一遍化验单,正常值偏高一点点,不算什么大问题,离肝癌远着呢。
她解释给病人没问题,可病人明显情绪低落。对汤茜的话半信半疑,或者可以说完全不信,又观察了一会儿,就在妻子的陪同下离开了。
汤茜和护士于扬目送夫妻俩离开,本来身体没问题,挺好的一件事。可看两人的状况,却颓废的够呛,完全提不起劲儿。
“检查不出毛病还不好了?”于扬和汤茜抱怨,完全理解不了这对儿夫妻奇奇怪怪的想法。
“现在人精神压力大,有时候心理问题往往比身体问题更难缠。期望他们能听劝,积极去看心理医生。”
汤茜理解患者的矛盾心里,以前她也被心理问题困扰了一阵儿,也算感同身受吧!医学经历让她迅速求助了精神科医生,没有钻牛角尖才得以解脱。她是衷心地期望患者能正式自己的问题,早日求医,早点对症治疗。
几天后,120救护车风风火火送来一个割腕男子,汤茜听到护士台的预告,提前几分钟就在急救室等候救治。
等待救护人员过床后,因为失血量过大,汤茜发现男子已经昏迷。
她拍了拍病人的脸,试探一下是否还有意识,病人双目紧闭,没有意识。可汤茜总觉得病人眼熟,想不起来在哪里见过。
于扬拿着针管准备抽血化验时,突然神经兮兮地对汤茜说:“他不是前不久来看急诊的那位先生吗?”
汤茜心头一颤,怪不得觉得如此面熟,他怎么自杀了?
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