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第21章 谁才是术者（第1页）

王金刚此刻的心情，已经从手术能否完成，转变为手术多久能结束。至于他们刚刚讨论的三孔法、五孔法，顾名思义，就是给病人腹腔打孔的数量。然后通过建立通道，为腹腔镜剪、吸引器、分离钳等器械提供进入腹腔内操作的条件。这样的好处，可以代替传统的十几厘米开大刀手术，从而减轻创伤、减少患者痛苦。但要说缺点，也很明显，就是对术者的操作要求极高。有些外科医生往往就败在了这一点上。肖晨光记得以前在手术室的时候，就有主刀因为术中操作灵敏度不够，空间想象力欠缺，以至于腹腔镜手术做不下去，中途再转大刀开腹，让病人遭两遍罪。当然，这事儿对肖晨光而言，似乎并不难。伸手。啪！一柄手术刀从器械护士手中拍到了肖晨光的掌心正中位。随后用持笔式，在患者左右腹各切1小切口，钝性分离，暴露腹膜。他手法娴熟，动作极快。在手动提起脐下腹壁，将套管针顺着切口插入腹腔，拔出套管针芯，一道气流顺势从腹腔喷出。戳卡，固定，针线缝合。“主任，观察孔、操作孔建立完毕，可以下镜子了。”眼花缭乱的操作过后，是云淡风轻，好似肖晨光做了一件微不足道的事一样。手术间其他人面面相觑，顿时心里有种莫名的感觉，好像…腹腔镜手术也没那么难啊。但是，真不难吗？王金刚面露凝重，手握长柄分离钳和剪刀，通过戳卡，小心翼翼的伸进了病人的腹腔。而肖晨光这边，随着腹腔镜成像系统的开启，他手里的镜头开始泛起白光。片刻间，影像顺着信号线传输回屏幕，患者腹腔内的情况通过显示器实时传输给在场所有人。惊叹声顿时在手术间内响起。看着他们惊愕的眼神，肖晨光无奈的摇了摇头。1999年果然还处于正在发展的年代。肖晨光看着屏幕上掉渣的画质，顿时怀念起二十年后手术室习以为常的8k超高清视频影像。那种8k120hz超高刷新率能稳定每秒传送120帧、几千万像素的画画，恐怕连零点几毫米的息肉都能看的一清二楚。“主任，患者肠壁黏连较为严重，但肠管红润，血运正常，不用切除，只需要进行肠黏连分解术。”肖晨光淡淡提醒道。“好的。”王金刚握着分离钳，谨慎的在患者体内进行操作。“主任，注意肠系膜上的炎性渗出，游离时小心动静脉血管，不要误伤。”“额……”“主任，小肠黏连松解时，注意力道的把控，不要打结，分离时小心钳子划破肠壁，导致穿孔。”“哦哦哦。”麻醉医生、器械护士、巡回护士此刻都看傻了眼。谁才是术者啊？王金刚作为科室主任，怎么对手底下的小医生这么言听计从。最关键，连他们都觉得这事儿理所应当，好像本该如此。肖晨光控制着腹腔镜头，在病人犹如迷宫似的的腹腔内畅通无阻的游走探查。监视器里的画面犹如一个个电影片段，快速切换着视角。甚至众人还没看清楚咋个回事，肖晨光已经探查结束，转到下一个观察点，根本不需要回头看。这份自信，也鼓舞着众人，让整台手术以极快的速度在进行。王金刚手持分离钳，在肖晨光的引导下，一步步开始操作。甚至有的时候，他根本不需要想，监视器上的画面已经调整到最佳角度。手术做的酣畅淋漓，让王金刚信心暴增，他不再瞻前顾后，而是逐渐放开手脚。游离肠管周围的炎性分泌物，松解黏连的小肠，保持肠系膜的结构完整。每一步都非常顺利，甚至让王金刚生出一股不真实感。就好像在做新手教程，无时无刻都会有官方大佬在一旁指导。他只需要按照指引，完成最简单的分离、切除就行，所有需要注意、规避的风险，都已经被提前预知，根本不用操心。此刻，他仿佛进入了超神状态，周围一切事物都与他无关，眼前只有这台手术。然而这如鱼得水的感觉，随着监视器画面的一阵抖动，变得索然无味。“主任，手术做完了。”肖晨光的声音响起。“啊？已经做完了？”王金刚一怔，这才回过神，看着已经恢复如初的肠管，心里竟然有种淡淡的失落。就好像那啥没有爽够，还想再来一次的感觉。这就结束了吗？王金刚心里空荡荡的，好像还在回味刚才那种酣痛淋漓。“主任，还有个事。”肖晨光的话立马揪住王金刚的心思，让他迫不及待的问道：“小肖，是不是手术还没做完？”此言一出，连王金刚自己都愣住了。他抬头看向屏幕里完好的肠管，心情多少有些复杂。，！原本被他视为登天难度的腹腔镜探查术就这样做完了。现在患者肠梗阻的问题已经解除，命也保下来了，按理说应该高兴才对，怎么感觉现在好像还有什么事没完成呢。这时，肖晨光的话再次响起。“主任，现在患者生命体征平稳，急性肠梗阻的问题也解决了，趁着现在麻药劲还没过，咱们一块把他的切口疝修补了呗。”毕竟患者已经上手术台了，一个手术是做，俩手术也是做，干脆趁着这个机会，把病人最根本的问题解决。这样一来，原发病解除了，患者再出现肠梗阻的概率也会大大降低。病人往后也不需要天天生活在担惊受怕中了。“之前光考虑病人急症了，差点把这事儿给忘了。”随着跟肖晨光搭台，王金刚的格局也打开了。现在手术不止要解决急症，减轻患者痛苦，还要从根上让患者走出疾病的阴霾，这才是他当医生的初衷。只是……王金刚看向病人腹部那道狰狞恐怖的疤痕，心里有些没底。就目前的状态，巨大切口疝的修补术可比腹腔镜探查+肠黏连松解术还要难。这种手术，就算平时让他开腹做，都会面临巨大的挑战。稍有不慎，就会前功尽弃。而现在，用腹腔器械代替双手进行操作，就算一旁有肖晨光这种天才级的辅助，王金刚只怕是心有余而力不足。就在他面露难色，犹豫不定时，一道轻飘飘的提醒传了过来。“王主任，疝气修补可是二级手术哦。”：（）重回九零做手术，全体医生沸腾了