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苏云也没讲解,而是用石蜡油涂抹胃管后,量好胃管长度,再将导丝插入胃管内,顶端反折成小圆状,从一侧鼻孔插入,将胃管自鼻孔插至14~18的位置。
到达咽喉部时,还没等苏云说话,郑仁已经将患者的头抬起,使下颌部靠近胸骨柄,摆好了体位。
助手做的挺熟练,苏云心里腹诽了一句。随后操作,使胃管顺利通过喉头水肿处,插入预定的深度,然后抽出导丝。
固定胃管,回抽胃内容物或注入空气、听气过水声,表明管置入成功。
“喏,完事儿了。”苏云轻轻松松的说道。
icu的住院总看傻了眼。
这个患者的胃管她和护理组下了6次,差不多这一天都围着这名患者和胃管转悠。
可没想到苏云上手,马上解决问题。
这回是真开了眼,人家不光能做肺移植,连这种冷门的小操作都在行的很。一根深静脉穿刺的导丝就解决了一个困扰自己一天的难题,住院总有些不敢相信。
“没事的话我先走了。”苏云潇洒的说道。
“云哥儿,郑老板,您二位忙着。”icu住院总连忙说道。
“老板,要是不用我的话,我先躺一会。”苏云道,“你估计什么时候能拔管?”
“24小时吧。”郑仁很认真的说道,“有可能都不到24小时,看情况。”
“真快。”苏云的语气有些飘忽,似乎他也很难相信自家老板的判断。
苏云走了,郑仁安安静静的坐在小石头的床前,看着各种数值、引流、尿量,心里不停的计算着。
他就像是一块坚硬而沉默的小山,伫立在小石头的身边,遮风挡雨。
这是一场战争,所幸的是自己不用提防来自背后的冷枪,郑仁有时候心里想到。要是能专心致志的治病救人,所有患者都能很配合,不用再去考虑费用、患者家属的心理,那该有多好。
虽然这都是不可能的,但郑仁还是偶尔会这么想。
所有的大道理到最后都比不过治病救人四个字,郑仁也懒得多想,默默的看着小石头,看着身边的各种机器、数字,整个人像是一台电脑一样,不知疲倦的导入数据,在中央处理器把冰冷枯燥的数据变成病情进行分析。
时间一分一秒的过去,5个微量泵一个又一个的撤下去,尿袋里每小时50l左右清亮的尿液,呼吸机的气道压力数值
夜深了,郑仁依旧机敏的观察着所有数值,不见丝毫疲倦。
随着一台一台仪器停止,郑仁精密计算出入量,维系体液平衡,努力让小石头的状态尽量好一些,再好一些。
调整呼吸机的参数,看着呼气末正压的波动。随着小石头生命体征一点点平稳,天色也一点点亮了起来。
郑仁拒绝了苏云换班的要求,他温柔而专注的看护小石头。
天色渐亮,到了上班时间,icu的人多了起来。
icu蔡主任换衣服进来,一眼就看见郑老板还保持着自己昨天离开时候的姿势,一动不动的看着术后患者。
他惊讶的走过去,先看了一眼各项数值,随后小声问道,“郑老板,您这是一夜没睡?”
“蔡主任,上班了。”郑仁转头,见是他来,笑呵呵的说道。
“嗯,情况还好?”
“挺好的,各项数值都很正常。”郑仁道,“估计中午就能脱机,自主呼吸。”
中午
蔡主任怔了一下,要这么快么?
肺移植术后用3天呼吸机是很整场的事儿,郑老板这么做会不会太急了。
“郑老板,要不再观察一天?您要是累了,我在这儿看着。”蔡主任试探道。
“我不累,病情演变已经允许脱机。试试看,不行就再用药辅助呼吸两天。”郑仁很温和的说道。
蔡主任还是无法理解,他使了一个眼色,招呼住院总来,小声问道,“今晨急查回报多少。”
“蔡主任,患者我一直自己看着。昨天术后15分钟”
郑仁见蔡主任不放心,询问治疗经过,便开始讲述起术后的经过。
监测24小时出入量,每30分钟记录一次;平均2小时急查一次肝肾功、血气分析、血常规、d2聚体等;各种药物撤掉的时间、理由、当时生命体征
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