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同学一连给她发了好几个问号:[别太荒谬。]在医院里磕老师们的cp,昏了头吧。
同学决定关心一下她的精神状态:[发生什么事了?]
[刚才我们这儿有病人急性心衰,一下就送到icu去了,刚好蒲老师的老婆过来会诊,我看到真人了,真的好美好有气质!]
尹彩的想法已经从蒲老师的老婆好有福气,变成了蒲老师好有福气。
[醒醒。]同学无情地提醒她:[你现在要写转科记录,告病危,抢救记录,危重症第一天,还有之后的第二天和第三天……]
[啊?]尹彩挠头:[我还以为转到icu了,就是icu写呢!]
同学:[big胆。]
他们在病房见了一面,然后各自忙碌各自的事情,当戚彤雯想坐下来给蒲子铭发一条消息的时候。
神经外科又打来了电话:“老师您好,我们这边有个明天手术的病人,之前在院外做过二十四小时动态心电图,频发房早,想请您评估一下能不能手术……哎,对对对,我们是七组,87病区301床。”
戚彤雯一边接着电话,一边打开电脑:“会诊单发了吗?”
“行了,我看到了。”戚彤雯挂断了电话。
现在是下午四点多,大约是中午的那杯□□含量太高,她的心脏砰砰跳个不停,眼皮也一直在跳。她好笑地心想,别这半年住院总当下来,她自己室早二联律了。
这会儿的电梯最紧俏,第一批她挤不进,第二批有个紧急转运的病人,就在这时戚彤雯接到了第二通电话:“老师您好……”
“行,我知道了,今天我会去看的。”
平会诊发出后,应在二十四小时内完成。现在是下午四点钟,按照规定,戚彤雯应该在明天下午四点之前写完这条会诊意见。
有时候会诊发得太晚,会诊医师就会第二天去看。既然是平会诊,就说明不是那么紧急的情况。与平会诊相对应的就是急会诊,受邀科室需在十分钟内赶来。
医院里也有一些心照不宣的“潜规则”,比如病房的医嘱会在上午十一点和下午四点之前开完,因为药房五点下班,为了方便药房和护士的工作,医生会早点把医嘱开出来。
发会诊通知单也是一样,如果今天太晚了,又不是很急的会诊,大家就等到第二天上午再发。
不过众所周知,现在这些事大部分是基地轮转的规培医生在干,新手没有经验,常常在深夜给人发会诊单。
戚彤雯也干过这事,那会儿她刚上临床,师姐分了一张床给她管,晚上病人做完b超检查回来,提示肾脏可能有恶性肿瘤,于是上级让她请一个泌尿外科会诊。
戚彤雯想也不想地就把会诊申请发出去了,师姐忘了阻止她:“哎呀,你明天上午发就行了,现在发估计要被他们骂了!”
戚彤雯本想撤销,师姐又说:“算了,不用撤销,也不是什么大不了的事情,不过他们今天不回来了,大概明天上午吧。”
所以一般来说下午接近傍晚发的会诊申请,受邀科室都是第二天早上在处理。如果有什么紧急情况,(不是病人病情紧急,而是发出会诊的医生心情紧急),就会给会诊科室打个电话。
当然不是太熟的话,有可能被骂。
神经外科家大业大,组多,今年又开了新大楼,戚彤雯费了一会儿功夫,才找到神经外科七组的办公室。
办公室的值班医生告诉她:“老师好像在病房……”
戚彤雯一进病房,哟,人还挺多。一间病房里三张床,最里面那张床就是戚彤雯要看的病人301。此刻,301和他的家属正被外科医生和麻醉医生包围。
戚彤雯当时就觉得不妙,她怎么忘了现在是麻醉科术前访视的时间,脑外科现在把她叫过来,显然不是什么好事。
“这位是我们心内科的医生。”脑外科医生向病人介绍道。
他十分热情,把病人在院外做的检查报告拿给她:“你看看他这个心脏情况。”
戚彤雯一边翻一边询问:“明天准备做什么手术?”
麻醉科敢怒不敢言的眼神已经扫过来。
“一个小手术,明天先局麻做个造影,然后做搭桥。”脑外科补充道:“这个病人平时身体都蛮好的,每周还游泳呢!”
一般来说介入是内科做,搭桥是外科做。但由于医院的脑外科太强势,介入和搭桥都是脑外科来做。
像介入手术,向来是兵家必争之地,内科外科乃至介入科都可以做这一类的手术。至于谁来做,就看谁的话语权更大。
麻醉科的小姑娘忍无可忍,但说出口的话却是那么没气势:“两位老师,这个人一个月前才发过脑梗,做了溶栓治疗,不适合上麻醉……”
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